Derin varisli damarlar, dolaşım sisteminin venöz damarlarının çok rahatsız edici ve oldukça tehlikeli bir lezyonudur.
Alt ekstremitelerin derin ven varisli damarları, bacakların kas yapılarından geçen damarlara yayılan bir patolojidir. Venöz damarların uzaması ve genişlemesi, kan akışını önemli ölçüde bozar ve trombozun başlamasına ve ilerlemesine neden olur.
Bu hastalığın tehlikesi, damar duvarında oluşan bir trombüsün yüksek bir ayrılma olasılığının ortaya çıkması ve bunun pulmoner artere taşınmasıdır.
Bu hastalık ortaya çıktığında, venöz damarlarda geri dönüşü olmayan bir uzama ve genişleme süreci meydana gelir. Sürecin ilerlemesi ile venöz duvarda bir incelme gözlemlenir ve kanın damarlardan serbestçe taşınmasını engelleyen düğümlerin oluşumu meydana gelir.
Çoğu zaman 30-40 yaş ve üstü kişiler bu hastalığa karşı hassastır.
Alt ekstremitelerde varisli damarların gelişmesinin nedenleri
Hastalığın ortaya çıkmasının ve gelişmesinin nedenleri çeşitli olumsuz faktörler olabilir. Varisli damarlar, alt ekstremitelerin belirli bir bölgesindeki kan dolaşımındaki ciddi bir bozukluğun sonucudur.
Hastada hastalığın gelişmesiyle birlikte, trofik ülserler dolaşım bozukluğunun yerine görünebilir ve bu da kangren görünümüne neden olabilir - bu, uzvun etkilenen kısmının kesilmesini gerektiren bir durumdur.
Ek olarak, VRV alt ekstremite kaslarının deformasyonuna neden olabilir ve daha sonra olası ayrılması ve pulmoner artere taşınmasıyla bir kan pıhtısı oluşumu ölüme yol açabilir.
Bozukluğun ortaya çıkmasına ve ilerlemesine katkıda bulunan ana faktörler şunlardır:
- doğuştan patolojilere ve venöz damar duvarlarının hücrelerinin zayıflamasına yol açan genetik olarak belirlenmiş kalıtsal yatkınlığın varlığı;
- cinsiyet - kadınlar, hamilelik sırasında hormonal değişikliklerin ortaya çıkması, menopozun başlangıcı ve hormonal ilaçlar ve kontraseptiflerin kullanılması durumunda erkeklerden çok daha sık hastalanır;
- , hareketliliğin azalması ve vücudun uzun süre dik pozisyonda kalması ve aşırı vücut ağırlığı ile statik aşırı yüklerin derecesindeki artıştan kaynaklanan, hastada artmış venöz basıncın varlığı;
Ek olarak, hastalığın nedenleri şunlar olabilir:
- Uzuvlarda düzenli olarak artan yük sağlar.
- Bağışıklık sistemine ciddi hasar.
- Dar ayakkabılar giyildiğinde damarların bacaklarda sürekli olarak sıkışması.
- Fazla kilolu veya obez olmak.
- Çeşitli dermatit formlarının gelişimi.
- Cerrahi müdahalelerin sonuçları.
- Alt uzuvlarda daha fazla statik yük sağlar.
- Alkol ve sigara kullanımı.
Ayrıca selülit, patolojinin gelişimine neden olabilir.
Hastalığın zamanında tespiti, hastalığın ortaya çıktığından ilk şüphe duyulduğunda nitelikli bir flebolin ziyaretine izin verir.
Derin ven varisli damarların ana belirtileri
Çoğu zaman, ilerlemenin ilk aşamasında, hastalık, uzun süreli statik bir yükten sonra veya uzun bir yürüyüş sırasında bacaklarda hafif bir yorgunluk hissinin ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Ayrıca bu dönemde ekstremite dokularında küçük şişlikler görülür.
Hastalığın en yaygın semptomları gündüz saatlerinin sonunda ortaya çıkar ve uzun bir dinlenmeyle yavaş yavaş kaybolur. Bu belirtiler ortaya çıktığında, patolojinin varlığını belirlemek ve netleştirmek için bir flebologa danışmak ve özel çalışmalar yapmak gerekir.
Laboratuar ve enstrümantal tanı yöntemlerinin kullanılması, hastalığın gelişim derecesini belirlememize ve hastalığın zamanında ve yeterli bir tedavi sürecinin kullanımına karar vermemize olanak tanır. Hastalığın daha da ilerlemesiyle birlikte, ilerleyici bir hastalığın karakteristiği olan tüm semptom ve belirti spektrumunun ortaya çıkmasıyla karakterize edilen daha ileri aşamalara geçer.
Patolojinin ileri aşamaları için aşağıdaki semptomlar karakteristiktir:
- akşamları ve geceleri bacaklarda şiddetli ağrının meydana gelmesi;
- alt ekstremitelerde sürekli yumuşak doku şişliği ve ağırlığı görünümü;
- yumuşak dokuların sürekli şişmesi, uzuvların boyutunda bir artışa neden olur;
- hastanın baldır bölgesinde sık sık krampları vardır, bu tür fenomenler çoğunlukla geceleri meydana gelir;
- etkilenen bölgelerdeki cilt uzuvlarda mavimsi bir renk alır;
- bacaklarda egzersiz yaparken ayaklarda, uyluklarda ve bacaklarda etkilenen venöz damarların çıkıntılarının görünümü vardır.
Hastalığın daha da ilerlemesi, uzun süre iyileşemeyen ve sonrasında trofik ülserlere dönüşen küçük yaraların ortaya çıkmasına neden olur.
Yeterli ve zamanında tedavinin yokluğunda, hasta için hastalığın gelişimi ölümcül olabilir. Varisli damarların ilerlemesi, kas yapılarının kademeli olarak deforme olmasına ve cilt ve kemik kütlesinde olumsuz değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olur.
Uzun süreli ilerlemeyle hasta egzama belirtileri geliştirir ve kangrene dönüşebilen trofik ülserler oluşturur. Bu da sepsise veya ölüme yol açar.
Varisli damarlardan etkilenen venöz damarlarda trombüs oluşumu süreci gelişir. Bu sürecin bir sonucu olarak, oluşan trombüs kırılabilmekte ve dolaşım sistemi yoluyla taşınabilmektedir.
Bir kan pıhtısı pulmoner artere girdiğinde tıkanır ve kişi ölür.
Temel teşhis yöntemleri
Deneyimli bir flebolog, bacakların fotoğrafında bile açıkça görülebilen karakteristik semptomlarla alt ekstremitelerin varisli damarlarının varlığını belirleyebilir, ancak hastalığı tedavi etme yöntemleri, hastanın ayrıntılı bir incelemesinden sonra ve vücudunun tüm bireysel özellikleri dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.
Hastalığın varlığını ve gelişim evresini belirlemek için laboratuvar ve enstrümantal tanı yöntemleri kullanılır. Laboratuvar yöntemleri genel bir kan ve idrar analizini içerir.
En yaygın enstrümantal tanı yöntemi, bacakların venöz damarlarının ultrason muayenesinin kullanılmasıdır. Bu teknik, vasküler sistemi görselleştirmenize ve patolojik sürecin ilerleme derecesini belirlemenize izin verir.
Ayrıca gerekirse, ilgilenen hekim aşağıdakileri de reçete eder:
- Flebografi.
- Fotopletismografi.
Venöz oklüzif pletismografi kullanımı, alt ekstremite damarlarındaki kan hacmini ortaya çıkarmayı mümkün kılar.
Yalnızca kapsamlı bir inceleme ve sonuçları aldıktan sonra, hastaya uygun bir tedavi süreci atanır.
Modern tıp, hastalık için çeşitli tedavi seçenekleri sunar - ilaç tedavisi, ilaçsız ve cerrahi.
Buna paralel olarak, ilgili hekime danıştıktan sonra, evde geleneksel olmayan ve alternatif tedavi yöntemlerini kullanabilirsiniz.
Derin ven varisli damarların tedavisi
Hastalığı tedavi etmenin en güvenilir yolu cerrahi müdahaledir. İlaç tedavisinin tabletler, özel merhemler ve harici kullanım için jeller şeklinde kullanılması tamamlayıcı bir rol oynayabilir ve aslında destekleyici tedavidir.
İlaç tedavisinin kullanımı, tedavi sırasında çeşitli ilaç türlerinin kullanımını içerir - antikoagülan, antienflamatuar, venotonik ve fibrinolitik etki
Antikoagülanlar kanı inceltir ve kan pıhtılarının oluşmasını engeller. Anti-enflamatuar ilaçlar, venöz damarların duvarlarındaki enflamatuar süreçlerin rahatlamasına katkıda bulunur. Venotonikler damar duvarlarının tonunu artırmanıza izin verir ve fibrinolitikler küçük pıhtıların çözülmesine ve venöz yatağın temizlenmesine yardımcı olur.
İlaç kullanımı sayesinde, çoğu zaman ödem gibi hastalığın böyle bir tezahürünün ortadan kalkması, buna ek olarak, yüzeysel cildin durumunda bir iyileşme gözlenir. İlaç kullanımının temel koşulu, doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmak ve alınan ilaçların dozajlarına uymaktır.
Varisli damarların tam tedavisi için ameliyat yapılması önerilir.
Ayrıca ilaç tedavisi sırasında pozitif dinamiklerin olmadığı durumlarda cerrahi yöntemler kullanılmaktadır.
Patolojinin en yaygın cerrahi tedavi yöntemleri şunlardır:
- slroterapi;
- flebektomi;
- lazer pıhtılaşması.
Skleroterapi, işlem sırasında özel maddelerin kullanımını içerir - etkilenen damarın lümenine enjekte edilen ve damar duvarlarının yapışmasına yol açan sklerozanlar. Bu prosedür, venöz damarı, patolojinin gelişmesini önleyen dolaşım sisteminden çıkarmanıza izin verir. Bu teknik, ciddi bir ihlal şekli durumunda çok nadiren kullanılır.
Flebektomi, venöz damarın etkilenen bölgesinin çıkarılmasını içerir. Çoğu zaman, bu yöntem yüzeysel damarların lezyonlarını tanımlamak için kullanılır, ancak bazı durumlarda ekstremitelerin derin venöz damarlarının tedavisinde uygulanabilir.
Lazer pıhtılaşması, minimal invaziv bir cerrahi müdahale türüdür ve bir lazer kullanılarak gerçekleştirilir, damarın etkilenen bölgesini, lazer radyasyonu etkisi altında duvarlarını yapıştırarak dolaşım sisteminden çıkarmanıza olanak tanır. Bu tedavi yöntemi, pratik olarak ağrısız olması ve uzun bir iyileşme süresi gerektirmemesi nedeniyle hastalardan en fazla sayıda olumlu yorum almıştır.
Cerrahi tedavi yöntemlerinin kullanılması, varisli damarların karakteristik semptomlarından tamamen kurtulmanızı sağlar. Ve ameliyat tekniğinin seçimi, patolojinin gelişme derecesine, hastanın bireysel özelliklerine bağlıdır ve ilgili hekim tarafından gerçekleştirilir.